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這兩天，才剛剛宣布跟標(biāo)4+7的河北發(fā)生了三件事。

事1：6月25日，4+7集采福辛普利鈉片的中選廠家施貴寶（BMS）雖承諾按中選價(jià)供應(yīng)河北，但無(wú)奈產(chǎn)能跟不上不能保障供應(yīng)，河北只能緊急發(fā)通知，邀請(qǐng)相關(guān)廠家來(lái)參加采購(gòu)；

事2：第二天（6月26日），華海藥業(yè)參加報(bào)價(jià)，經(jīng)過(guò)協(xié)商，同意按4+7集采中選價(jià)供貨，并能保障供應(yīng)。華海4+7集采落標(biāo)，這回在河北補(bǔ)上了！

事3：緊接著，河北請(qǐng)4+7集采中選藥品同通用名生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià)及確認(rèn)掛網(wǎng)價(jià)，我們看到，很多非4+7中選廠家的報(bào)價(jià)，已經(jīng)低于了中選價(jià)。

由于河北發(fā)文將于7月1日跟進(jìn)落實(shí)4+7集采，從通知的內(nèi)容來(lái)看，無(wú)不體現(xiàn)了執(zhí)行跟標(biāo)時(shí)間的緊迫性。從各企業(yè)報(bào)價(jià)到確認(rèn)價(jià)格也不過(guò)就給了兩天時(shí)間。

華海藥業(yè)福辛普利鈉片獲跟標(biāo)資格，河北以2018年60%使用量給予支持

此前（6月25日），由于4+7集采中選廠家上海施貴寶制藥（以下簡(jiǎn)稱BMS）承諾按中選價(jià)應(yīng)福辛普利鈉片（10mg*14片），但BMS生產(chǎn)能力尚不能滿足河北省采購(gòu)量需求，為保障中選品種的供應(yīng)，河北省發(fā)文，請(qǐng)符合條件的原研藥生產(chǎn)企業(yè)、參比制劑生產(chǎn)企業(yè)、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品生產(chǎn)企業(yè)以及滿足我省藥品用量的生產(chǎn)企業(yè)于6月26日之前報(bào)名參加福辛普利鈉片(10mg*14片)集中采購(gòu)工作。

關(guān)于福辛普利鈉片這個(gè)產(chǎn)品，除了原研（參比制劑）BMS之外，華海藥業(yè)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)，但另一家上?，F(xiàn)代制藥目前還未看到相關(guān)過(guò)評(píng)信息。

華海在4+7集采是最大的贏家，一共有6個(gè)品種中選，但福辛普利報(bào)價(jià)超過(guò)了BMS而落選，云端也就此作出分析，可能由于BMS的產(chǎn)能問題讓華海重新獲得了機(jī)會(huì)。

果不其然，公告發(fā)出后的第二天（6月26日），浙江華海藥業(yè)報(bào)名，同時(shí)河北省醫(yī)保局將以全省2018年度福辛普利鈉片（10mg*14片）60%的使用量支持華海。

同通用名下未中選藥品掛網(wǎng)價(jià)參照京津滬三市最低掛網(wǎng)價(jià)，未過(guò)評(píng)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于中選藥品和本地現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)

與此同時(shí)，河北還發(fā)出通知，請(qǐng)4+7中選藥品同通用名生產(chǎn)企業(yè)抓緊報(bào)價(jià)。要求沒有掛網(wǎng)價(jià)格的相關(guān)藥企對(duì)照國(guó)家中選藥品價(jià)，參照上海談判價(jià)格和全國(guó)最低中標(biāo)/掛網(wǎng)價(jià)，抓緊報(bào)價(jià)。

并要求企業(yè)承諾藥品報(bào)價(jià)不得高于同通用名上海談判折算價(jià)以及全國(guó)其他省市最低中標(biāo)/掛網(wǎng)價(jià)格，凡高于以上兩個(gè)報(bào)價(jià)的，將被取消掛網(wǎng)。

緊接后，又發(fā)出通知要求確認(rèn)掛網(wǎng)價(jià)格，河北省對(duì)照國(guó)家集中采購(gòu)中選藥品，參照北京、天津、上海三市的最低掛網(wǎng)價(jià)格對(duì)在河北省掛網(wǎng)的同通用名藥品價(jià)格進(jìn)行了比對(duì)。

未中選藥品價(jià)格高于同通用名中選藥品價(jià)格的，在與北京市、天津市價(jià)格聯(lián)動(dòng)的基礎(chǔ)上，個(gè)人先行負(fù)擔(dān)比例增加10%；藥品價(jià)格等于或低于同通用名中選藥品價(jià)格的，以實(shí)際價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例不變；

同一通用名下未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于中選藥品價(jià)格和本地現(xiàn)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

凡經(jīng)過(guò)企業(yè)確認(rèn)并通過(guò)審核認(rèn)定的藥品，將作為河北省跟進(jìn)4+7中選品種同通用名藥品進(jìn)行掛網(wǎng)，企業(yè)不確認(rèn)價(jià)格的，取消掛網(wǎng)資格。

多數(shù)企業(yè)確認(rèn)價(jià)非常接近4+7價(jià)格

從河北省給出的確認(rèn)價(jià)格來(lái)看，不少產(chǎn)品低于4+7中選價(jià)，而且像一些廠家眾多競(jìng)爭(zhēng)激烈的藥品，確認(rèn)價(jià)非常接近4+7中選價(jià)，其中，也不乏有許多藥企報(bào)出了接近4+7的價(jià)格。

比如樂普藥業(yè)的硫酸氫氯吡格雷片75mg*7粒/盒，確認(rèn)價(jià)為22.1元，低于深圳信立泰在4+7的中選的22.26元。

而湖北恒安芙林藥業(yè)、山西華元醫(yī)藥、沈陽(yáng)圣元藥業(yè)三家企業(yè)的苯磺酸氨氯地平片5mg，折算后單片價(jià)約為0.1483元、0.1474元和0.1448元，均低于浙江京新該品種中選的單片價(jià)0.1485元（28片在4+7中選價(jià)為4.16元）。

湖北潛龍藥業(yè)、樂普藥業(yè)、東陽(yáng)光等十家企業(yè)的苯磺酸氨氯地平片5mg單片的確認(rèn)價(jià)為0.1486元，僅比京新藥業(yè)中選單片價(jià)格高一分錢。

此外，外企的表現(xiàn)也突破了以往的“高冷”風(fēng)格，斯洛文尼亞（山德士(中國(guó))）的苯磺酸氨氯地平片5mg的確認(rèn)價(jià)單片為0.1557元，也與京新的4+7單片價(jià)格相差不多。

孟加拉諾華制藥的利培酮片0.1mg單片價(jià)為0.174元，也非常接近浙江華海的在4+7中選的單片價(jià)0.167元（60片在4+7中選價(jià)為10.02元）。

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