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此次陽光采購聯(lián)盟的成員基本將江蘇省的用藥市場一網(wǎng)打盡，所涉的藥品市場十分龐大，而江蘇省采用大三甲聯(lián)合議價的方式，以量換價，則會直接影響到藥企的產品布局。

▍江蘇所有三級醫(yī)院，聯(lián)手降藥價

近日，業(yè)內流傳一份江蘇省醫(yī)保局發(fā)布的通知《成立江蘇省公立醫(yī)療機構藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購聯(lián)盟的通知》（以下簡稱《通知》）。

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通知明確，省陽光采購聯(lián)盟由省內所有三級公立醫(yī)療機構組成采購聯(lián)盟（二級醫(yī)院自愿參加），通過組成全省陽光采購聯(lián)盟發(fā)揮集體談判、聯(lián)合議價、集中采購的規(guī)模優(yōu)勢，降低藥品（醫(yī)用耗材）價格。

本次聯(lián)盟范圍由省內所有三級公立醫(yī)療機構組成，二級公立醫(yī)療機構自愿參加，鼓勵民營醫(yī)療機構參加聯(lián)盟。在寧省屬三級醫(yī)院由省醫(yī)保局組織參加，各設區(qū)市及寧外省三級公立醫(yī)療機構由設區(qū)市醫(yī)保局組織參加。

通知顯示，聯(lián)盟采購范圍聚焦臨床用量大、采購金額高、使用范圍廣、群眾密切關注的藥品（醫(yī)用耗材）品種，以省陽光采購平臺掛網(wǎng)品種為主，以及其他需要聯(lián)盟采購、聯(lián)合議價的藥品（醫(yī)用耗材）品種。

▍江蘇省市場，基本一網(wǎng)打盡

文件末尾附上了江蘇省公立醫(yī)療機構藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購聯(lián)盟成員單位的名單，南京、無錫、徐州、常州、蘇州等重點城市的所有三級醫(yī)院均在名單之上。

資料顯示，此聯(lián)盟共計157家醫(yī)院，其中有142家三級醫(yī)院，多家都是大三甲醫(yī)院。

以江蘇省人民醫(yī)院為例，其是江蘇省綜合實力強的三級甲等綜合性醫(yī)院，占地面積300畝，現(xiàn)有建筑面積41萬平方米，固定資產總額24億元，實際開放床位3685張，職工5300余人。

作為聯(lián)盟成員之一的南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院也不遑多讓。醫(yī)院是江蘇省衛(wèi)生計生委直屬的三級甲等綜合醫(yī)院，固定資產8.45億元，其中專業(yè)設備5.26億元；編制床位數(shù)1600張，實際開放床位數(shù)1520張，開放病區(qū)45個，職工2300余人。

據(jù)了解，南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院年門急診量約130萬人次，年出院病人數(shù)約6萬人次，手術量約2.6萬臺次。現(xiàn)有臨床科室37個，其中省級臨床重點專科15個（含建設單位）。

與醫(yī)院用藥金額最相關的變量為床位數(shù)，某種意義上，床位數(shù)的分布能夠反映市場的大小，由上述數(shù)據(jù)可以看出，本次陽光采購聯(lián)盟名單的成員都具有相當可觀的床位數(shù)，所對應的用藥金額也不會少。

事實上，一直以來，醫(yī)院終端的變化決定著醫(yī)藥市場走勢，可以說醫(yī)院在哪里，醫(yī)藥的市場資源就在哪里。按照梯度分析，醫(yī)院分布第一梯度的省份主要包括廣東、江蘇、山東、浙江等省份。

公開資料顯示，二、三級醫(yī)院的銷售額占據(jù)市場的70%-80%，廣東省、江蘇省三級醫(yī)院數(shù)量居全國之首。因此這一定程度上決定了江蘇省在全國醫(yī)藥市場的地位。

本次陽光采購聯(lián)盟的成員單位基本將江蘇省的用藥市場一網(wǎng)打盡，所涉的藥品市場十分龐大，而江蘇省采用大三甲聯(lián)合議價的方式，以量換價，會直接影響到藥企的產品布局。

這種GPO的聯(lián)合采購，將由有關醫(yī)療機構選派代表，負責與生產經營企業(yè)開展價格談判，藥企不降價很難過關。此外，按照以往的慣例，如果藥企的產品沒有入圍，或要面臨被踢出醫(yī)院的境況。

▍行動，已經開始

通知發(fā)布后不久，江蘇省醫(yī)保局連發(fā)兩個文件：《江蘇省公立醫(yī)療機構部分高值醫(yī)用耗材組團聯(lián)盟集中采購方案》、《江蘇省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材組團聯(lián)盟集中采購公告》。

本次組團聯(lián)盟集中采購品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。由省陽光采購聯(lián)盟組織55家成員單位，以上年度（2018年7月1日至2019年6月30日）總采購量的70%估算本次組團聯(lián)盟采購總量，采購周期為1年，2019年10月執(zhí)行采購結果。

也就是說，本次文件發(fā)布后，很快就在耗材落地，相信藥品領域也不遠了。

江蘇省公立醫(yī)療機構藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購聯(lián)盟成員名單