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醫(yī)保局:6月1日開始,這些械企禁入市場

時(shí)間:2020-06-02 09:12 │ 來源: 賽柏藍(lán)器械 │ 閱讀:1136

NO.1

整治嚴(yán)重失信企業(yè)



日前,福建省醫(yī)保局發(fā)布《福建省醫(yī)療保障領(lǐng)域信用管理暫行辦法》,其中對醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)集中采購的生產(chǎn)、經(jīng)營、配送企業(yè)的信用作出動態(tài)評價(jià)、扣分管理,實(shí)行激勵和懲戒措施。


微信圖片_20200602092431.png

醫(yī)療保障部門對機(jī)構(gòu)類信用主體進(jìn)行動態(tài)評價(jià)、扣分管理。機(jī)構(gòu)類信用主體以一個(gè)自然年度為一個(gè)信用周期,基準(zhǔn)分統(tǒng)一為100分,周期內(nèi)扣分累加計(jì)算,一個(gè)周期后恢復(fù)為基準(zhǔn)分。


在一個(gè)扣分周期內(nèi)根據(jù)扣分情況,確定信用等級,扣分越多信用越低,依次為A、B、C、D、E級,分別代表信用好、一般、較差、差和嚴(yán)重失信。沒有扣分的表示信用好為A級;扣分10(含)以內(nèi)表示信用一般為B級;


扣分10至30(含)的表示信用較差為C級;扣分30至50(不含)的表示信用很差為D級;扣分超過50分的表示嚴(yán)重失信為E級。


信用主體信用評價(jià)結(jié)果在監(jiān)管系統(tǒng)平臺自動生成,同時(shí)推送至相關(guān)信用主體。



NO.2

禁入市場,取消掛網(wǎng)




醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)要求大有不同:


對醫(yī)用耗材生產(chǎn)藥企來說,扣分10-30分,就將相關(guān)品種列入重點(diǎn)監(jiān)控,最嚴(yán)兩年內(nèi)取消掛網(wǎng),市場禁入。

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A:沒有扣分,實(shí)行線上監(jiān)管;

B:扣分10(含)以內(nèi),予以約談,責(zé)令限期整改;

C:扣分10至30(含),予以約談,責(zé)令限期整改,企業(yè)和涉及的品種列入重點(diǎn)監(jiān)控;

D:扣分30至50(不含),予以約談,企業(yè)涉及的產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)6個(gè)月,并予以媒體公開通報(bào);

E:扣分超過50分,企業(yè)所有的品種取消掛網(wǎng),2年內(nèi)不接受掛網(wǎng)申請,媒體公開通報(bào)。涉及臨床必需的獨(dú)家品種除外。

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而醫(yī)用耗材配送企業(yè)的監(jiān)管也十分嚴(yán)格,涉及延期付款、取消配送資格等等。

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A:沒有扣分,實(shí)行線上監(jiān)管;

B:扣分10(含)以內(nèi),予以約談,責(zé)令限期整改;

C:扣分10至30(含),予以約談,責(zé)令限期整改,企業(yè)和涉及的品種列入重點(diǎn)監(jiān)控,并延期1個(gè)月付款;

D:扣分30至50(不含),責(zé)令限期整改,企業(yè)和涉及的品種列入重點(diǎn)監(jiān)控,并延期2個(gè)月付款;

E級:扣分超過50分,取消2年配送資格,2年內(nèi)不接受掛網(wǎng)申請。

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該《辦法》將于6月1日起實(shí)行,可以看到,扣分越低,信用越低,2年取消掛網(wǎng)意味著,幾乎失去了該地區(qū)的市場。



NO.3

生產(chǎn)企業(yè)這些扣分最嚴(yán)重



哪些問題會被扣分?哪些問題扣分最嚴(yán)重?


生產(chǎn)企業(yè)不得無正當(dāng)理由在規(guī)定時(shí)間內(nèi),不按掛網(wǎng)信息和訂單數(shù)量供貨的,偽造發(fā)貨記錄或虛報(bào)發(fā)貨數(shù)量的都將被扣分。


因醫(yī)用耗材生產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量問題,被藥監(jiān)部門處罰導(dǎo)致取消掛網(wǎng)的,將扣10分;存在謊報(bào)、偽造或提供不實(shí)信息、惡意申(投)訴等的行為,影響醫(yī)療器械聯(lián)合陽光采購工作的,將扣10分。


生產(chǎn)企業(yè):

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NO.4

流通企業(yè)嚴(yán)格上傳票據(jù)



對于流通企業(yè),發(fā)貨及時(shí)性、票據(jù)上傳及時(shí)性、醫(yī)用耗材配送儲運(yùn)環(huán)境質(zhì)量都是重點(diǎn)。


對于事前訂單,2個(gè)工作日未做發(fā)貨操作(含缺貨登記),若不能發(fā)貨,需填寫缺貨并標(biāo)注缺貨的產(chǎn)品情況及明確責(zé)任方。


規(guī)范上傳第一票和第二票;上傳的第二票與系統(tǒng)中的品種、數(shù)量、單價(jià)要相符。通過率=當(dāng)月一次通過的藥品貨款金額/當(dāng)月藥品貨款金額。

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