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上海GPO或?qū)⑴c帶量采購(gòu)，年底前建立重點(diǎn)監(jiān)控機(jī)制

時(shí)間：2020-07-16 08:58 │ 來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀：1474

昨日（7月15日），上海市發(fā)布《上海市深化醫(yī)改重點(diǎn)行動(dòng)計(jì)劃（2020-2022年）》，提出完善重大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機(jī)制、深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革、深化醫(yī)保支付方式改革、加快推動(dòng)智慧醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展等6方面重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)。


其中指出：

  • 鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)療聯(lián)合體、單體或自愿組成采購(gòu)聯(lián)盟等形式對(duì)未納入集中帶量采購(gòu)的藥品等，開展帶量、帶預(yù)算的藥品集中議價(jià)采購(gòu),鼓勵(lì)和規(guī)范第三方藥品集中采購(gòu)組織（也就是GPO）參與；

  • 2020年12月底前全面建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控機(jī)制；

  • 將單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材作為重點(diǎn)治理對(duì)象，在先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上穩(wěn)步推進(jìn)集中采購(gòu)。


同時(shí)細(xì)化了深化藥品集中帶量采購(gòu)改革、鼓勵(lì)和推進(jìn)藥品集中議價(jià)采購(gòu)試點(diǎn)、推進(jìn)醫(yī)療付費(fèi)、出生、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一網(wǎng)通辦”、深化郊區(qū)新建市級(jí)公立醫(yī)院院區(qū)一體化管理改革、實(shí)施大數(shù)據(jù)病種分值醫(yī)保付費(fèi)和按DRG付費(fèi)試點(diǎn)、鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體一體化改革和實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度改革等20條具體舉措，并明確了目標(biāo)要求、時(shí)間安排和部門責(zé)任分工。

藥品和耗材采購(gòu)方面：GPO有可能參與帶量采購(gòu)

藥品方面，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)療聯(lián)合體、單體或自愿組成采購(gòu)聯(lián)盟等形式對(duì)未納入集中帶量采購(gòu)的藥品等，開展帶量、帶預(yù)算的藥品集中議價(jià)采購(gòu)，作為集中帶量采購(gòu)的有效補(bǔ)充，提高掛網(wǎng)議價(jià)規(guī)模效應(yīng)。鼓勵(lì)和規(guī)范第三方藥品集中采購(gòu)組織（也就是GPO）參與，防止壟斷，形成公平競(jìng)爭(zhēng)的行業(yè)規(guī)范。

這是否意味著上海市藥品帶量采購(gòu)，除了代表醫(yī)保的上海藥事所組織的帶量采購(gòu)之外，代表衛(wèi)生系統(tǒng)的上海GPO將粉墨登場(chǎng)一起進(jìn)行帶量采購(gòu)？拭目以待。

高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)，采取小切口、摸路徑，在先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上穩(wěn)步推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)。

同時(shí)完善藥品耗材使用監(jiān)管，2020年12月底前全面建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控機(jī)制。規(guī)范和強(qiáng)化藥事管理。將單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材作為重點(diǎn)治理對(duì)象，規(guī)范高值醫(yī)用耗材目錄管理，加強(qiáng)涉及高值醫(yī)用耗材的手術(shù)管理，建立高值醫(yī)用耗材院內(nèi)準(zhǔn)入遴選機(jī)制，嚴(yán)禁科室自行采購(gòu)。

醫(yī)保改革方面：

穩(wěn)步實(shí)施大數(shù)據(jù)病種分值醫(yī)保付費(fèi)和按DRG付費(fèi)試點(diǎn)，有序擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。到2022年，在全市試點(diǎn)基礎(chǔ)上全面推開，實(shí)現(xiàn)在總額預(yù)算框架下“四位一體”（DRG、大數(shù)據(jù)病種、按床日付費(fèi)、按人頭包干）的多元復(fù)合醫(yī)保支付模式。

研究適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)保支付項(xiàng)目范圍，有效執(zhí)行國(guó)家藥品目錄增補(bǔ)和調(diào)整要求。

推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體一體化改革

深化新華-崇明緊密型醫(yī)聯(lián)體改革試點(diǎn)，持續(xù)推進(jìn)虹口、楊浦、閔行、青浦、金山、崇明6個(gè)國(guó)家“城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)區(qū)”建設(shè)。探索醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。

此外，《行動(dòng)計(jì)劃》提出到2022年，統(tǒng)一高效、響應(yīng)迅速、科學(xué)精準(zhǔn)、聯(lián)防聯(lián)控、多元參與的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系基本形成，醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。

藥品耗材集中采購(gòu)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，公立醫(yī)院運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制進(jìn)一步優(yōu)化，完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，總額預(yù)算框架下“四位一體”（DRG、大數(shù)據(jù)病種、按床日付費(fèi)、按人頭包干）的多元復(fù)合醫(yī)保支付模式基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管能力和醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。

河南藥品報(bào)名楊雪宇.jpg

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