又有840個藥品價(jià)格被曝光，中間水分將被一再擠壓。
江蘇藥采平臺近日印發(fā)通知，公布840個藥品的掛網(wǎng)底價(jià)，相關(guān)藥企如有異議，可提交相關(guān)證明，通過平臺進(jìn)行申訴。
根據(jù)《通知》，此次公布的840個藥品中，價(jià)格最貴的是西安楊森烏司奴單抗注射液（45mg/0.5ml）（喜達(dá)諾），價(jià)格為29350元/盒。另外，還有4個產(chǎn)品單價(jià)破萬：羅氏的注射用恩美曲妥珠單抗（赫賽萊）；勃林格殷格翰的替雷利珠單抗注射液（百澤安），日本衛(wèi)材的甲磺酸侖伐替尼膠囊（樂衛(wèi)瑪）以及西安楊森的達(dá)雷妥尤單抗注射液（兆珂）。與此同時，此次藥品價(jià)格最低的產(chǎn)品是，江西制藥的硫酸小諾霉素注射液，價(jià)格為0.52元/支。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，藥企主動降價(jià)已是行業(yè)大勢所趨，隨著國家集采以及省級帶量采購持續(xù)推進(jìn)，不少重磅藥品應(yīng)早作打算，否則勢必會被競爭對手所超越。
健識局梳理發(fā)現(xiàn)，此次江蘇省所公布的840種藥品的價(jià)格中，超過萬元的品種有5種，全部都是腫瘤用藥。除此之外，精神類、血液制品、抗生素、中成藥等臨床必備的常用藥悉數(shù)在列。
健識局獲悉，江蘇省此前已有12327個藥品在江蘇按要求調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格，平均降幅5.54%，并已于6月1日起執(zhí)行。除了未通過一致性評價(jià)的品種撤銷掛網(wǎng)之外，省級采購平臺還在持續(xù)“砍價(jià)”。按照國家醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，DRGs的支付標(biāo)準(zhǔn)將影響所有省級招標(biāo)采購進(jìn)程。自2019年以來，國家層面對醫(yī)保支付方式改革的重視程度加深。同年5月份，DRG試點(diǎn)的30個城市名單公布，并于2020年執(zhí)行。按照三明醫(yī)改“操盤手”詹積富的設(shè)想，DRGs的改革將讓300萬藥代面臨轉(zhuǎn)型、淘汰。有分析人士指出，監(jiān)管部門在探索醫(yī)保基金總額預(yù)付、支付標(biāo)準(zhǔn)與招標(biāo)釆購政策的配套銜接，通過醫(yī)保支付政策調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性，引導(dǎo)形成合理價(jià)格。今后，省級招標(biāo)采購的DRGs改革，會協(xié)助國家藥品集采完成談判以及藥品的合理降價(jià)，使眾多藥企面臨降價(jià)的壓力。但亦有分析人士認(rèn)為，如果形成全國最低價(jià)的聯(lián)動機(jī)制，或許有助于藥企在各省市的準(zhǔn)入工作。
盡管此次公布840種藥價(jià)略有下降，但并未出現(xiàn)幾分錢的超低價(jià)格。
健識局梳理發(fā)現(xiàn)，硫酸小諾霉素注射液、維生素B6注射液、利巴韋林注射液、注射用奧美拉唑鈉（靜脈滴注)等10款藥品價(jià)格最低，售價(jià)為0.5元—1元之間。在業(yè)內(nèi)人士看來，原料藥、原材料價(jià)格上漲是助推這些藥物價(jià)格上漲的主因。今年第一季度，受全球疫情影響，A股以原料藥為主的藥企29家，博騰股份、同和藥業(yè)、金達(dá)威、富祥股份、新諾威實(shí)現(xiàn)業(yè)績增長。原料藥的漲價(jià)引起了一連串的行業(yè)反應(yīng)，傳導(dǎo)至省級掛網(wǎng)的價(jià)格也不再出現(xiàn)“降價(jià)死”。不難看出，省級掛網(wǎng)采購?fù)ㄟ^不斷地改革，已讓部分藥品可獲得合理的利潤空間。但健識局也注意到，此前江蘇省藥采平臺暫停了5336個藥品的掛網(wǎng)資格，原因是上述藥品未過一致性評價(jià)。這已向業(yè)界釋放了省級藥采的明確信號：在監(jiān)管層面，藥品質(zhì)量是掛網(wǎng)采購的最重要的考核標(biāo)準(zhǔn)之一。隨著2020年版《中國藥典》于年底實(shí)施，今后我國藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也將逐漸提高?？梢灶A(yù)見的是，未通過一致性評價(jià)的品種將會失去所有的醫(yī)院市場，而過評品種在逐漸占據(jù)市場份額的同時，藥品價(jià)格也能回到合理區(qū)間。隨著一致性評價(jià)改革的持續(xù)推進(jìn)，我國仿制藥的零售價(jià)格將回歸理性。有分析人士認(rèn)為，這將涉及到原料藥、生產(chǎn)企業(yè)以及終端零售等多個環(huán)節(jié)，整條產(chǎn)業(yè)鏈需要進(jìn)入良性發(fā)展。
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