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8月20日，第三批國家集采在上海開標，共有189家企業(yè)參加，258個通過一致性評價的仿制藥申報，產(chǎn)生擬中選企業(yè)125家，擬中選產(chǎn)品191個，擬中選產(chǎn)品平均降價53%，最高降幅98%。

第三批集采規(guī)模銳減，并形成碎片化的市場

進入到2020年8月20日，第三批集采也揭曉了，此次集采在規(guī)則上與第二批類似，但最多可以8家中選，采購周期也最長可達3年。與此同時，隨著一致性評價通過企業(yè)的不斷增多，競爭也越來越激烈。

第三批集采從報量金額226億元，到首年約定采購金額31億元，規(guī)模縮水86%，主要反映的是價格的暴跌，或許這才是真正的降幅。其次是競爭者數(shù)量的變化引起市場劃分方式發(fā)生變化最終導致采購規(guī)模的銳減。

其中莫西沙星從報量金額第一位的17.6億元銳減到1.359億元，金額縮減92%（兩家中選，降幅均超過80%，共同劃分60%的市場）；采購金額排名第一變?yōu)楦获R酸喹硫平片2.26億元，其次依次是卡培他濱、甲鈷胺、來曲唑、舍曲林、替格瑞洛、莫西沙星、坦索羅辛、二甲雙胍，采購金額均為1億元以上。

但考慮到多家企業(yè)劃分市場，比如二甲雙胍緩釋片高達8家中選，各家獲得的采購量其實少得可憐，并且價格低至以分為單位。接下來的市場，不論是中選還是未中選，可能大家面臨的局面看上去各有不同，但本質(zhì)都是一樣的----市場規(guī)模急劇縮小，無非是保市場份額還是保價格的問題。

原研與國內(nèi)企業(yè)冰火兩重天的報價背后

正因為一致性評價過評企業(yè)增多，中選家數(shù)也隨著增加，而市場劃分也越來越碎片化，這個時候，與第二批集采之前市場情況發(fā)生了變化，以至于讓一些企業(yè)，特別是原研企業(yè)思考，到底帶量采購是否必須跟隨？

與前幾批集采相比，此次集采最大的特點是原研藥企普遍主動離場，且伴隨著遠遠超過集采規(guī)則要求的最高限價。比如，流標的拉米夫定，報出了超過最高限價80多倍的驚人價格；雅培的克拉霉素也超過10倍以上；UCB的西替利嗪、一直被高度關(guān)注的格華止都用令人咋舌的價格交出了集采“答卷”。

與此截然相反的是，國內(nèi)企業(yè)則不惜一切代價拿下中選資格，頭部企業(yè)如齊魯、石藥集團均報出了大量降幅超過90%以上的價格。

下表大家賞析一下，一極是價格反彈沖上云端之感，另一極則是主動跳下懸崖?lián)肀袌鼋K端的感人畫面。

藥企整體布局導致報價策略的不同

平心而論，企業(yè)是以盈利為目的的組織，企業(yè)有權(quán)自行選擇或放棄市場，各家市場情況不同，產(chǎn)品所處的生命周期不同，策略也不大相同。

原研藥企深耕中國市場多年，在市場教育、品牌推廣、市場布局方面早就建立了成熟的架構(gòu)，作為營銷中重要的價格因素，能夠左右產(chǎn)品下一步的策略，因此，放棄公立醫(yī)院的帶量市場，維護好余量市場并非不可能的任務(wù)。

近期宇宙大藥廠的財報顯示，在中國市場上集采落選的絡(luò)活喜和立普妥，銷量也逆勢增長，或許受此鼓舞，更加下決心維持價格體系，利用其多年沉淀的品牌優(yōu)勢繼續(xù)做好余量市場及院外零售、基層及電商渠道也是一種策略。

因此，原研企業(yè)在第三批集采中的表現(xiàn)也預示了未來營銷渠道的多樣化，公立醫(yī)院及醫(yī)保支付的市場并非唯一市場，自費市場上才是展現(xiàn)營銷能力的真正戰(zhàn)場。當然，個別成功案例也并非代表所有企業(yè)都能行之有效，對于國內(nèi)仿制藥企業(yè)，還是做好自身的供應(yīng)鏈，微利化的仿制藥邏輯不會改變。

此次原研企業(yè)僅有3家中選，分別是衛(wèi)材的甲鈷胺、UCB的左乙拉西坦注射用濃溶液、輝瑞的利奈唑胺片，比起集采擴圍和第二批集采的外企中選數(shù)量下降不少。

國內(nèi)藥企的大贏家：頭部藥企

第三批集采，外企離場的情況下，國內(nèi)仿制藥巨頭大放異彩，齊魯、石藥拿下8個中選資格，中國生物制藥（正大天晴母公司）獲得7個中選資格，揚子江、上藥集團均有6個品種中選，復星系企業(yè)及豪森均中選5個品種，恒瑞和海正4個中選。很多藥品價格進入一毛錢或幾分錢計價的時代。