湖北19省中成藥集采中選結(jié)果出爐后，聯(lián)盟各省開始持續(xù)落地中。

8月30日，湖南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)執(zhí)行工作的通知》，明確中成藥聯(lián)盟集采中選結(jié)果于2022年10月20日在全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)“藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”執(zhí)行。同時(shí)，所有同產(chǎn)品組藥品停止在原省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)。采購(gòu)周期原則上為2年。

《通知》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選藥品進(jìn)院渠道，通過醫(yī)保招采系統(tǒng)進(jìn)行采購(gòu)交易，不得網(wǎng)外采購(gòu)和非規(guī)定渠道采購(gòu)藥品；不得進(jìn)行網(wǎng)外議價(jià)和任何形式的價(jià)格折扣等變相藥品價(jià)格加成行為。

對(duì)于非中選品種,《通知》明確同產(chǎn)品組非中選藥品日均治療費(fèi)用低于同產(chǎn)品組中選藥品最低日均治療費(fèi)用的，經(jīng)申請(qǐng)可納入中選目錄。

• 已掛網(wǎng)的非中選藥品，聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)有效掛網(wǎng)價(jià)、最低有效交易價(jià)且不高于最高掛網(wǎng)限價(jià)納入“中成藥監(jiān)測(cè)目錄”；
  
  
• 未掛網(wǎng)的非中選藥品，生產(chǎn)企業(yè)可按照《關(guān)于規(guī)范藥品掛網(wǎng)采購(gòu)工作的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕2號(hào))規(guī)定，聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)有效掛網(wǎng)價(jià)、最低有效交易價(jià)且不高于最高掛網(wǎng)限價(jià)納入“中成藥監(jiān)測(cè)目錄”。已試行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品按調(diào)整后的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

• 2022年9月20日前，建立起覆蓋全省的配送關(guān)系。
• 2022年9月30日，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定協(xié)議約定采購(gòu)量。
• 2022年10月20日前，原則上完成三方帶量購(gòu)銷協(xié)議簽訂工作，對(duì)因配送關(guān)系未及時(shí)維護(hù)或企業(yè)未及時(shí)響應(yīng)等原因造成協(xié)議嚴(yán)重逾期未簽訂的，購(gòu)銷協(xié)議予以撤廢，約定采購(gòu)量做相應(yīng)扣減。

目前湖北中成藥集采結(jié)果持續(xù)落地，部分省份也相繼出臺(tái)執(zhí)行文件。

福建：

2022年7月25日，福建省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于落實(shí)中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)有關(guān)工作的通知》，明確湖北牽頭19省中成藥聯(lián)盟集采中選結(jié)果將于2022年8月4日掛網(wǎng)執(zhí)行，8月8日起，中選藥品和同通用名非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的銷售價(jià)格和差別化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

《通知》明確按照同采購(gòu)組降幅最大的中選產(chǎn)品價(jià)格與現(xiàn)行最高銷售限價(jià)孰高設(shè)定整組最高銷售限價(jià)的上限，掛網(wǎng)價(jià)格低于該上限的，按掛網(wǎng)價(jià)格確定最高銷售限價(jià)；高于該上限的，按上限確定最高銷售限價(jià)。

中選產(chǎn)品和同采購(gòu)組非中選產(chǎn)品均按不超過最高銷售限價(jià)實(shí)行零差率銷售，醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品以按上述規(guī)則確定的自身最高銷售限價(jià)作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。如實(shí)際銷售價(jià)格低于自身最高銷售限價(jià)的，醫(yī)?；鸢磳?shí)際銷售價(jià)格支付。

實(shí)施機(jī)構(gòu)范圍為全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐閩軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))和參與填報(bào)預(yù)采購(gòu)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。采購(gòu)周期原則上為2年，自中選結(jié)果執(zhí)行之日起計(jì)算。

在采購(gòu)周期內(nèi)，每年簽訂采購(gòu)協(xié)議。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，協(xié)議采購(gòu)量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年協(xié)議采購(gòu)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在采購(gòu)周期內(nèi)完成協(xié)議采購(gòu)量，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。

• 中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)簽訂時(shí)間：7月25日至7月28日；
• 醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂時(shí)間：7月29日至8月3日。
  
  

7月27日，海南省公共資源交易服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于八省二區(qū)聯(lián)盟第三批和湖北中成藥聯(lián)盟未中選品種調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格的通知》。

《通知》要求2022年7月29日前，已在海南省平臺(tái)掛網(wǎng)的湖北中成藥聯(lián)盟未中選品種按照“聯(lián)動(dòng)湖北省掛網(wǎng)價(jià)格，湖北無掛網(wǎng)價(jià)格的聯(lián)動(dòng)全國(guó)掛網(wǎng)最低價(jià)”進(jìn)行調(diào)價(jià)，并提交價(jià)格承諾函。

申請(qǐng)流程見海南省醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站“首頁-服務(wù)大廳-【辦件事項(xiàng)】?jī)r(jià)格調(diào)整”，調(diào)價(jià)原因注明“八省二區(qū)聯(lián)盟第三批未中選品種調(diào)價(jià)”或“湖北中成藥聯(lián)盟未中選品種調(diào)價(jià)”。掛網(wǎng)價(jià)格已是全國(guó)最低價(jià)的品種也需要進(jìn)行調(diào)價(jià)申報(bào)并上傳承諾函。逾期未進(jìn)行調(diào)價(jià)申報(bào)的，我中心將按規(guī)定予以暫停交易。

8月18日，江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行首批中成藥省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)中選結(jié)果的通知》，明確自2022年9月21日零時(shí)起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始執(zhí)行中選結(jié)果。

本次中成藥帶量采購(gòu)周期為2年。自2022年9月21日至2024年9月20日。首個(gè)采購(gòu)周期為2022年9月21日至2023年9月20日，

采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，綜合考量醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度實(shí)際使用量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，確定約定采購(gòu)量，原則上不少于上一年度約定采購(gòu)量。采購(gòu)周期結(jié)束后，根據(jù)我省實(shí)際可綜合考慮藥品質(zhì)量、供應(yīng)能力、企業(yè)信用、臨床需求等因素開展接續(xù)工作。

要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，按時(shí)完成協(xié)議采購(gòu)量，在優(yōu)先采購(gòu)和使用價(jià)格適宜的中選產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，可適量采購(gòu)其他質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的產(chǎn)品。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)需優(yōu)先選擇同企業(yè)價(jià)格適宜的中選產(chǎn)品，在省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)選擇出現(xiàn)價(jià)格提醒的中選產(chǎn)品時(shí)，需在平臺(tái)上填寫采購(gòu)說明；標(biāo)*產(chǎn)品的年度采購(gòu)總量應(yīng)參照同產(chǎn)品上年度采購(gòu)總量進(jìn)行控制，如超過上年度的采購(gòu)總量，則需向同級(jí)醫(yī)保部門提交加蓋醫(yī)院公章的采購(gòu)說明。

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