在a线亚洲视频播放在线观看|日韩一级片在线播放|日韩av网站无码|国产高潮AV怡红院AV|美女黄色A片视频|在线观看无码播放|97人人干人人操|超碰91综合在线|亚洲色图 欧美色图 乱伦熟女|播放黄色3级片,曝光会看

在國(guó)家醫(yī)保局對(duì)農(nóng)工黨中央的回復(fù)函中，堅(jiān)定了促進(jìn)國(guó)談藥品落地的信心。

?

國(guó)家醫(yī)保局在回復(fù)函中提出三大措施以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)：一是指導(dǎo)地方建立“雙通道”管理機(jī)制，二是調(diào)整完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用考核機(jī)制，三是充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備談判藥品主動(dòng)性、積極性。

?

?

其中，衛(wèi)健委與醫(yī)保局聯(lián)手，在考核機(jī)制上進(jìn)行優(yōu)化。

?

比如，“合理使用的談判藥品單列，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比、次均費(fèi)用等影響其落地的考核指標(biāo)范圍“（具體見(jiàn)下圖）。除此之外，“對(duì)實(shí)行DRG等支付方式改革的病種，及時(shí)根據(jù)談判藥品實(shí)際使用情況合理調(diào)整該病種的權(quán)重”，對(duì)于暫時(shí)無(wú)法進(jìn)院的，“但臨床確實(shí)有需求的談判藥品，建立綠色通道納入臨床采購(gòu)范圍”。

?

圖：回復(fù)函截圖

?

值得注意的是，“今年國(guó)家醫(yī)保局將使用監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)國(guó)談藥品的使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，廠家也可以申請(qǐng)查詢相關(guān)數(shù)據(jù)”揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院主任藥師黃富宏表示。

?

121個(gè)藥品談判或競(jìng)價(jià)新增入醫(yī)保

有多少能順利入院？

?

新版（2022年）國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整結(jié)果顯示，共有121個(gè)藥品通過(guò)談判或競(jìng)價(jià)新增進(jìn)入目錄。

?

“121個(gè)藥品，剛開(kāi)始估計(jì)也就三四十個(gè)能入院，不同體量、規(guī)模的醫(yī)院，最終進(jìn)院的藥品數(shù)量不同，大三甲估計(jì)能進(jìn)四五十個(gè)，但小三甲估計(jì)也就二十個(gè)左右”揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院主任藥師黃富宏表示。

?

對(duì)于醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品最終能否進(jìn)院，最終還要看臨床的認(rèn)可情況?！?/span>看臨床價(jià)值，如果產(chǎn)品的適應(yīng)癥，本身沒(méi)有替代的產(chǎn)品，可能比較容易進(jìn)院”黃富宏表示，像“中成藥，本身同類品種比較多，可能落地困難點(diǎn)”其進(jìn)一步補(bǔ)充道。

?

值得注意的是，近幾年國(guó)談藥品中，中成藥比例有所提升。

?

在分析國(guó)談藥品落地情況時(shí)，黃富宏表示，衛(wèi)健和醫(yī)保部門聯(lián)手，在藥占比、次均費(fèi)用考核、部分國(guó)談藥品DRG/DIP權(quán)重有放寬，是國(guó)談藥品落地的利好之舉，但其也表達(dá)了些許擔(dān)憂：第一，醫(yī)保藥品與集采藥品可能有沖突，醫(yī)院集采藥品有KPI指標(biāo)，也就更注重集采藥品的使用情況，“如果有相同適應(yīng)癥且集采藥品價(jià)格更低時(shí)，可能國(guó)談的藥品新進(jìn)院就較難”；第二，目前產(chǎn)品雖通過(guò)醫(yī)保談判已降低藥價(jià)，但很多醫(yī)院還是會(huì)通過(guò)企業(yè)公益贊助等形式，進(jìn)行二次議價(jià)。

?

也有企業(yè)人士表示，醫(yī)保目錄進(jìn)是進(jìn)了，臨床一直沒(méi)處放，最后又退了。由此可見(jiàn)，進(jìn)醫(yī)保已不是萬(wàn)能，最終還要看臨床，以及企業(yè)在合規(guī)情況下，準(zhǔn)入團(tuán)隊(duì)是否強(qiáng)大。

?

沒(méi)有通過(guò)藥事會(huì)的國(guó)談藥品，“根據(jù)臨床需求，醫(yī)院可以臨時(shí)采購(gòu)的形式入院，一般臨時(shí)采購(gòu)并非常規(guī)儲(chǔ)備藥品，所以采購(gòu)量也是根據(jù)臨床實(shí)際需求，一般量不會(huì)很大”黃富宏表示。

?

總的來(lái)說(shuō)，國(guó)談藥品能不能順利進(jìn)院，還要看臨床價(jià)值，以及企業(yè)在合規(guī)下，如何做好準(zhǔn)入工作。

?

03

DTP藥房：低毛利，有情緒

“雙通道”如何真“通”？

?

無(wú)法進(jìn)院的國(guó)談藥品，會(huì)盯住院外市場(chǎng)。

?

是否會(huì)利好“雙通道”下的DTP藥房？近幾年低毛利也讓DTP藥房多少有些“抱怨”。

?

根據(jù)2022年西普會(huì)期間，默克中國(guó)醫(yī)藥健康全國(guó)零售銷售負(fù)責(zé)人黎光來(lái)分享的一組數(shù)據(jù)，新藥，尤其是腫瘤藥在“雙通道”的落地下，留在DTP藥房的新藥市場(chǎng)份額在30%左右。

?

對(duì)DTP藥房來(lái)說(shuō)，雖賣著高客單價(jià)的藥品，但毛利率低也讓DTP藥房與企業(yè)之間的合作并不順暢。

?

十年前，DTP藥店毛利率可以達(dá)到10%，現(xiàn)在“一些藥品只有3.5%的返點(diǎn)，完全無(wú)法支付高額的雇傭藥師等的費(fèi)用”一位了解DTP藥房的人士表示。

?

關(guān)于如何理解醫(yī)保雙通道是否真的“通”了？

?

河南潤(rùn)禾貳拾肆小時(shí)醫(yī)藥連鎖藥店總經(jīng)理潘琦曾表示，“從政策角度，要看各級(jí)醫(yī)保局對(duì)政策解讀是否一致，藥品目錄、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷方式是否統(tǒng)一，執(zhí)行細(xì)則是否清晰。從產(chǎn)品角度，很多藥店面臨產(chǎn)品授權(quán)限制、市場(chǎng)（縣級(jí)）限制等；廠家的戰(zhàn)略布局是否將院外做為重點(diǎn)市場(chǎng)及對(duì)業(yè)務(wù)人員是否形成院內(nèi)院外一體化管理；藥店自身合規(guī)、服務(wù)、理念等是否能支撐雙通道”。

?

國(guó)談藥品落地“打通最后一公里”，目前來(lái)看，從政策寬松環(huán)境角度，已走出幾百米，但從落地角度，還需要衛(wèi)健、醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)（廠家）、雙通道藥店攜手走完最后幾百米。