近日，山東省醫(yī)保局發(fā)布了《關于應用國家醫(yī)療保障信息平臺招采管理子系統(tǒng)的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》明確，自2023年9月15日起，全省公立醫(yī)療機構正式應用藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)藥品交易功能。

這意味著，國家統(tǒng)一的招采系統(tǒng)，將于9月15日在山東省全面上線應用。

在不到半個月的時間里，這已經(jīng)是第五個省份下發(fā)上線通知，其中，僅9月15日這一天就有兩省同步啟用招采子系統(tǒng)！

早在2019年，國家醫(yī)保局就開始著手建立全國統(tǒng)一、覆蓋到省的醫(yī)藥招標采購平臺，去年5月，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺終于基本建成。此后各省積極響應，加快推進本地化改造和落地使用。

今年以來更是迎來了密集上線的爆發(fā)期，包括山東、廣東、四川、廣西、上海、河北、甘肅等多地都紛紛啟用招采子系統(tǒng)。截至目前，全國已有20多個省、直轄市、自治區(qū)、兵團啟動招采子系統(tǒng)，大部分已完成對接工作。

除了上線進程的顯著加快，國家還不斷把對招采子系統(tǒng)的充分運用提上重要高度。

在近日召開的全國醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質量治理推進會上，國家醫(yī)保局就明確要求推動招采子系統(tǒng)全部功能的部署應用，加強醫(yī)用耗材在掛網(wǎng)、采購、結算等各個環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)監(jiān)管。

一旦實現(xiàn)全國范圍內數(shù)據(jù)信息的同步和充分運用，將為下一步耗材集中采購、價格監(jiān)測、建立統(tǒng)一的掛網(wǎng)規(guī)則、醫(yī)療服務價格協(xié)同管理奠定堅實基礎，形成全國統(tǒng)一的“一盤棋”。

更意味著，即將迎來的將是全國醫(yī)用耗材招采的全方面變革與重塑！

國家招采子系統(tǒng)就像一張“無形的網(wǎng)”，成為實現(xiàn)藥品耗材從掛網(wǎng)、采購到結算閉環(huán)監(jiān)管的有力抓手，同時借助系統(tǒng)大數(shù)據(jù)，藥品耗材的價格監(jiān)測、集采供應量和使用量監(jiān)管也將迎來重塑。

新舊平臺交替之際，往往伴隨著針對耗材編碼亂象的“大清洗”。

如此前山西省藥械集采網(wǎng)就曾發(fā)布通知，在新的招采子系統(tǒng)啟動后，未完成醫(yī)保編碼維護的耗材產(chǎn)品將取消掛網(wǎng)采購資格，暫時退出公立醫(yī)院采購；去年安徽省啟用新系統(tǒng)半年后，便有超10萬個耗材因編碼匹配錯誤擬被取消掛網(wǎng)。

招采子系統(tǒng)帶來的掛網(wǎng)價格數(shù)據(jù)共享，給予了耗材價格監(jiān)管極大的便利。

今年以來，包括湖北、河北、陜西、四川等多個省份相繼使用國家招采子系統(tǒng)，進行所有掛網(wǎng)耗材全國掛網(wǎng)價對比聯(lián)動。企業(yè)沒有在期限內調價，或者瞞報外省價格，其產(chǎn)品直接被踢出掛網(wǎng)集采。全國共享“最低采購價”的時代真的來了。

國家招采子系統(tǒng)在監(jiān)控集采供應量和采購量上擁有巨大優(yōu)勢，可以全方位監(jiān)測包括采購、配送、使用進度，非中選產(chǎn)品使用情況等等。

目前，針對醫(yī)用耗材帶量采購使用環(huán)節(jié)的監(jiān)控和檢查已經(jīng)開始在山東、山西、青海、天津等省市密集落地，在統(tǒng)一平臺的大數(shù)據(jù)精準化、實時化監(jiān)測下，企業(yè)供應配送不達標，醫(yī)院用量不足、違規(guī)使用非中選等行為將無處遁形。

依托全國統(tǒng)一的招采平臺，多省明確醫(yī)用耗材帶量采購相關產(chǎn)品均執(zhí)行醫(yī)保直接結算，全國推進醫(yī)保直接結算耗材貨款的省份已經(jīng)達到了16個。

隨著國家招采子系統(tǒng)的落地應用，醫(yī)保基金與企業(yè)直接結算模式的逐步推廣與完善，醫(yī)保、醫(yī)院、供應商之間多年難解的“三角債”問題，有望從源頭得到治理。

顯然，在全國統(tǒng)一平臺“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結算”下，一個全新的耗材招采生態(tài)正在形成，醫(yī)用耗材市場也將在更為嚴苛的考驗中走向正規(guī)、有序。