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關(guān)于2024年集采，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購(gòu)提質(zhì)擴(kuò)面的通知》，提出“開(kāi)展新批次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)”。

01第十批國(guó)采即將啟動(dòng)

早在今年1月9日，國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)“全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議”也提出“開(kāi)展新批次國(guó)家組織藥品耗材集采”，可見(jiàn)，今年進(jìn)行第十批國(guó)采是既定事件。

前九批國(guó)采批間間隔平均6.7個(gè)月，第九批國(guó)采于去年11月6日開(kāi)標(biāo)，照此推算，第十批國(guó)采可能在幾天后的5月底進(jìn)行（以官方文件為準(zhǔn)）。

關(guān)于2023年集采的專項(xiàng)通知《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》于去年3月1日發(fā)布，次日（3月2日），第九批國(guó)采正式文件發(fā)布。

2024年集采專項(xiàng)通知已經(jīng)發(fā)布，預(yù)計(jì)第十批國(guó)采將有進(jìn)展。

自第八批國(guó)采開(kāi)始，入圍品種均滿足至少“5+0”的格局，照此推算，截止到5月13日（下同），符合申報(bào)資格企業(yè)數(shù)≥5家且尚未國(guó)采的化藥共有144個(gè)，第十批國(guó)采的產(chǎn)品大概率將從這些品種中產(chǎn)生。

本文對(duì)這144個(gè)品種在治療領(lǐng)域、劑型、企業(yè)等的分布情況進(jìn)行分析，以對(duì)第十批國(guó)采做出預(yù)判。

02品類

這144個(gè)化藥涉及的治療領(lǐng)域在排名上與前九批的有較大差異。

這144個(gè)產(chǎn)品中最多的是消化/代謝類藥品（占了14.6%），由前九批的第二位躍升到第一位，消化/代謝類藥符合條件但尚未國(guó)采的產(chǎn)品最多。

抗感染藥由前九批的第一位降到第二位，說(shuō)明很多抗感染藥已被前九批國(guó)采。

心血管和神經(jīng)系統(tǒng)藥物仍居第3～4位，仍是第十批國(guó)采的主要品類。

血液和造血系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)用藥排名都上升了一位，分別由前九批的第6、7位上升到第十批的第5、6位，即將有更多這兩類產(chǎn)品出現(xiàn)在第十批國(guó)采中。?? ?

03劑型

在這144個(gè)化藥中，產(chǎn)品數(shù)量最多的仍是注射劑型（占了4成）。注射劑一致性評(píng)價(jià)的規(guī)則出臺(tái)（2020年5月）較首批國(guó)采晚了兩年，較口服劑型少進(jìn)行了4批國(guó)采，到第五批國(guó)采開(kāi)始，才有大量注射劑過(guò)評(píng)并納入國(guó)采。故在尚未被國(guó)采且符合條件的產(chǎn)品中，注射劑型仍是最多的。?

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04品種

截止到5月13日，符合申報(bào)資格企業(yè)數(shù)≥10家且尚未國(guó)采的化藥共有31個(gè)，含11個(gè)注射劑（占了1/3），23個(gè)（近3/4）有原研藥。

其中，符合申報(bào)資格企業(yè)數(shù)量最多的是磷酸西格列汀片，共有25家（24家過(guò)評(píng)，1家原研）符合條件；

15～20家的有3個(gè)產(chǎn)品，即間苯三酚注射液（19家）、舒更葡糖鈉注射液（18家）、吸入用乙酰半胱氨酸溶液（17家）；

另外5個(gè)產(chǎn)品都有15家企業(yè)符合條件，即鹽酸氨溴索口服溶液、鹽酸艾司洛爾注射液、地氯雷他定口服溶液、注射用尼可地爾、帕拉米韋注射液。?? ?

05企業(yè)

這144個(gè)化藥中，涉及藥品數(shù)≥15個(gè)的共有9家企業(yè)（按企業(yè)集團(tuán)計(jì)）。

除正大天晴外，和前九批國(guó)采中選品種總數(shù)排名一樣，Top4仍集中在齊魯（30個(gè)）、揚(yáng)子江（27個(gè)）、科倫（26個(gè)）、石藥（23個(gè)）。

正大天晴排名后退了4位，由前九批中選品種數(shù)（104個(gè)）第二位下滑到目前的第六位，只有20個(gè)產(chǎn)品符合條件，較首位的齊魯（30個(gè)）少了2/3。

上述只是按照前九批國(guó)采選擇品種條件做一簡(jiǎn)單類比，并非這144個(gè)品種都會(huì)全部納入第十批國(guó)采，前九批國(guó)采平均每批中選品種數(shù)在42個(gè)，最終一切以官網(wǎng)發(fā)文為準(zhǔn)。?

附：符合申報(bào)條件企業(yè)數(shù)達(dá)5家及以上且未納入集采的化藥；數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)截至5月13日；數(shù)據(jù)/圖片來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)