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集采“2+N”新格局,2025藥品目標700個,業(yè)界盛傳鼓勵集采184個品種?

時間:2025-01-07 17:14 │ 來源:醫(yī)藥云端工作室 │ 閱讀:2227

2025年,全國藥品集采將推進集采擴面增效,推動打造“2+N”集采新格局。到2025年各地開展國家和省級聯(lián)盟集采藥品品種達700個,2026年底達900個以上,2027年底達1000個以上;醫(yī)用耗材實現(xiàn)骨科、心臟內(nèi)科、血管外科、神經(jīng)外科、口腔科等領域主要耗材全覆蓋。

據(jù)有關未經(jīng)證實的消息,2025年,全國藥品集采將持續(xù)堅持2大國采主體“上海組織全國藥品集采、天津組織全國醫(yī)用耗材集采“,同時組建“N個聯(lián)盟”,即即一地牽頭、所有省份參加的全國聯(lián)采

具體來說,東中部地區(qū)每個省份都要牽頭至少1項全國聯(lián)采任務,藥品方面,湖北中成藥,山東中藥飲片,上海、江蘇河南、廣東按藥品類別分別開展國家集采藥品接續(xù)采購。耗材方面,安徽、江西分別牽頭體外診斷試劑,四川開展口腔耗材。

耗材先拋開不談,從藥品集采的角度來看,藥品集采提質(zhì)擴面從2022年開始已經(jīng)顯露端倪,最近的一次政策文件,是2024年5月20日,國家醫(yī)保局發(fā)布的《關于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》。

當時明確提出國家組織集采的基礎上,加強區(qū)域協(xié)同,將條件具備的省級聯(lián)盟采購提升為全國性聯(lián)盟采購,即全國聯(lián)采。同時指導以上海、江蘇、河南、廣東為主牽頭開展國采接續(xù)。

過去的2024年,全國聯(lián)采項目主要有湖北中成藥聯(lián)盟、山東中藥飲片、河南國采可替代、三明聯(lián)盟。到2024年底,各省份至少完成1批藥品集采,實現(xiàn)國家和省級集采(含參與聯(lián)盟采購) 藥品數(shù)累計達到500個以上。

2018年以來,國家醫(yī)保局已會同有關部門組織開展10批國家組織藥品集采,累計成功采購435種藥品,再結(jié)合各省牽頭開展、跟隨開展、帶量聯(lián)動的品種數(shù)量,2024年的500個目前回頭來看,數(shù)量基本上處于保守狀態(tài)。

截止到2024年10月,以西藏為例,西藏執(zhí)行落地的12批省際聯(lián)盟組織的藥品集采,已經(jīng)涉及到410種藥品,如果再加上十批國采及暫未落地的省采,西藏也基本完成500小目標。

因此,2025年,國家直接將小目標鎖定700個,而這對有的省,基本上已經(jīng)處于提前完成狀態(tài),但對有的?。ㄖ饕亲陨眄椖块_展進度慢或集采數(shù)量少),則需要在新的一年,再繼續(xù)努力一把。

圖片圖表來源:江蘇智采醫(yī)藥網(wǎng)
隨著2025年度任務的日益臨近,各地加快了藥品集采的步伐。但是,帶量采購,牽一發(fā)而動全身。有以下幾件事,建議地方開展集采前,要想明白。
一、是以我為主更是以我為輔
尤其是東部及中部地區(qū),像集采牽頭的大戶,廣東、江西、湖北、陜西等,這一點很關鍵,以我為主的出發(fā)點,要全面考慮自己的市場容量、平臺建設、醫(yī)保資金流轉(zhuǎn)能力等各方面。
以我為輔的出發(fā)點,就是實事求是,只做自己能做的事,做不了不會勉強(像西部區(qū)域,新一年的計劃表中就沒有強調(diào))。
二、目錄遴選
2020年的500已經(jīng)是過去時,據(jù)業(yè)內(nèi)反饋,近日某專業(yè)部門更新了一版840個產(chǎn)品目錄,據(jù)說該目錄是之前500目錄、620目錄的擴展。其中《鼓勵地方集采的集采空白大額品種(184個)》,兩個生物藥大品種排名前列。
而近日會有一個價格治理培訓,據(jù)說可能討論到2025年地方集采品種和方式。無論如何,目錄遴選是一件嚴肅的事情,要與市場實際、臨床用藥實際相結(jié)合。
三、接續(xù)工作
事實證明,有的地方只想清楚了開頭,對于結(jié)尾及新一個開頭始終沒有想明白。怎么接續(xù)?有的地方想得比較簡單,但事與愿違。接續(xù)是集采的必要工作之一,從一開始設計集采方案時,就要想清楚,千萬不要到最后,讓市場處處被動,得不償失。
形勢太變,企業(yè)的應對也要要有新的轉(zhuǎn)變,同樣也要有新的思考與應對。簡單來說,主要有個3方面:一是提前做好市場布局規(guī)劃,結(jié)合重點市場實際,資源有針對性的進行投入。二是對相關政策吃深吃透,做好應對預案。三是兩條腿走路,多考慮院內(nèi)院外的因素,把問題點想足想全。


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